Voglio informare i colleghi della medicina generale e gli stessi diabetologi di come è possibile normalizzare i valori glicemici nei soggetti con diabete tipo 2
La prima cosa da fare è quella di dare slowmet 1000 a colazione e a cena e verificare se la mattina a digiuno ci si ritrova con valori normali di glicemia.
se ci si ritrova con valori più alti aggiungere una volta al giorno l’insulina lenta come toujeo, in cominciando da 5 unità
aumentare di due unità se i valori sono al di sopra di 130.
non appena si raggiunge tale valore, continuare con un aumento di una unità fino a raggiunge valori di 100 o di 95
seguendo tale modalità nel giro di pochi giorni si raggiungeranno valori ottimali come quelli appena indicati
tutto questo è possibile perché così facendo abbiamo prima bloccato l’insulino resistenza e dopo le normali cellule alfa che producendo meno glucosio fanno abbassare la glicemia fino ad un valore massimo di 90,che non potrà essere superato dal momento che a tale valore la metformina non funziona,non è in grado di cioè di bloccare le cellule alfa, produttrici di glucagone
nel caso in cui il soggetto è intollerante alla metformina, bisogna servirsi di un analogo del GLP1, come la liraglutide o la semaglutide da fare una volta a settimana
bisogna perciò dare la liraglutide associandola alla insulina lenta che sarà aumentata come fatto prima con la metformina
il vantaggio di questa metodica non stà solo nel fatto che è semplice e veloce, ma anche nel fatto che il paziente non necessita di fare una dieta restrittiva, dal momento che il blocco delle cellule alfa normali, ottenuto o con la metformina o con l’analogo, è in grado di portare la glicemia verso il valore di 90
tale metodica, basata sulla conoscenza degli intimi meccanismi dell’omeostasi glicemica e sul’intuito che la metformina può avere la stessa funzione dell’analogo del GLP1, è stata già da me utilizzata nei pazienti con diabete tipo2 con risultati che hanno meravigliato anche me, nell’osservare che, mangiando di tutto, i valori di glicemia erano sempre intorno a 90, sia a digiuno che dopo tre ore dal pasto
in questo modo il medico di medicina generale può controllare i suoi pazienti diabetici di tipo 2
non è così se il paziente è un diabete tipo1 o un paziente con diabete autoimmune, o un MODY che è quello su base genetica
in questo caso inviare il paziente dal diabetologo
per ulteriori chiarimenti telefonare al 3382692965 sono a vostra disposizione
in questo modo saremo in grado di normalizzare un maggior numero di pazienti che oggi non avviene per il mancato intervento del medico di medicina generale e per il minore contatto con il diabetologo